碘是人体必需微量元素,主要来源于食物,其余来源于水和空气。人体由食物提供的碘几乎占所需碘的90%以上,食物中的无机碘易溶于水形成碘离子。在消化道,碘主要是在胃和小肠被迅速吸收,空腹时1~2h即可完全吸收,胃肠道有内容物时,3h也可完全吸收。
由消化道吸收的无机碘经过肝脏的门静脉进入体内循环,正常人血浆无机碘浓度为0.8~6.0mg/L。血液中的碘离子可穿过细胞膜进入红细胞,红细胞碘浓度与血浆相当。经过血液循环,碘离子分布到全身组织器官,但一般仅存在于细胞间液而不进入细胞内。甲状腺是富集碘能力最强的组织,24h内可富集摄入碘的15%~45%;在碘缺乏地区,其浓集能力更强,可达到80%。正常成人体内含碘量约为20~50mg,其中20%存在于甲状腺中。血碘被甲状腺摄取,在甲状腺滤泡上皮细胞内生成甲状腺激素。甲状腺激素中的碘被脱下成为碘离子,再重新被甲状腺摄取作为合成甲状腺激素的原料。
碘主要通过肾脏由尿排出,少部分由粪便排出,极少部分可经乳汁、毛发、皮肤汗腺和肺呼气排出。正常情况下,每日由尿排出50~100mg碘,占排出量的40%~80%。通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁排泄等从血浆中清除碘,最后从粪便排出,这部分占10%左右。通过乳汁分泌方式排泄的碘,对于由母体向哺乳婴儿供碘有重要的作用,使哺乳婴儿能得到所需碘。乳汁中含碘量为血浆的20~30倍,母体泌乳会丧失较多碘,约在20mg以上。通常用尿碘排出量来估计碘的摄入量。碘的最低生理需要量为每人75mg/天,供给量为生理需要量的2倍,即每人150mg/天。
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