甲亢是一种常见的甲状腺疾病,当甲状腺分泌的甲状腺激素过多,超过了正常水平时,就容易产生甲亢,甲亢就相当于甲状腺这个“人体发动机”调快了节奏,导致身体各个系统代谢都跟着加快的一种临床表现。
甲亢的显著症状有心悸、心动过速、体重减轻、多汗、神经过敏、突眼、消瘦、心慌、烦躁易怒、乏力、失眠、月经紊乱等。
妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。并且轻、中、重度甲亢均影响生育,不孕率分别为6.3%、23%、88.8%,还容易发生流产、早产和胎儿生长受限。甲亢患者如果妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。相较于正常妊娠的女性,流产率高达26%,早产率为15%。
尽管甲亢不是妊娠的绝对禁忌证,但如果孕期病情控制不好,对孕妇及胎儿同样会造成严重不良影响,为确保母婴安全,甲亢未治愈前不宜怀孕,未控制的甲亢使妊娠妇女流产、早产、死胎、胎盘早剥等的发生率增加,或胎儿生长发育不良,甚至分娩时出现甲亢危象。母体的甲状腺刺激抗体可以通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。
甲亢治愈后可考虑怀孕,一般来说,服用药物治疗者,需要服用药物2年左右方可治愈,停药后观察半年,无复发,可考虑怀孕;采用放射性131I治疗者,治疗半年或1年后,甲亢治愈,可考虑怀孕;手术治疗者,术后3个月病情无复发,可考虑怀孕。
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